2類大灣區醫療保險：北上睇醫生有得Claim！牙科、出院免找數

醫療保險2024｜香港近期除了酷愛北上消費，亦有不少香港人選擇北上到內地睇醫生。內地就醫除了費用較香港平之外，輪候時間亦較短。《香港財經時報》整合2類型的大灣區醫保，包括牙科、住院等保障，部分更提供出院免找數服務，即睇點樣北上睇醫生有得Claim！

醫療保險2024｜2類大灣區醫保

香港投保人適用的大灣區醫保大致可以分為兩類：

一般醫療保險：保障範圍覆蓋內地醫院
特設醫療保障：專門為香港人北上就醫而設的醫療保障

北上睇醫生有得Claim？

以保障範圍覆蓋內地醫院的一般醫療保險而言，投保人只要於保險公司指定的內地醫院接受治療或住院，就可以向保險公司申請理賠，又或者可享出院免找數。而且，通常同一間保險公司內多於1個醫療相關的保險計劃都可以享有同樣保障。

然而，專門為香港人北上就醫而設的醫療保障，通常保障範圍只限於內地，如果投保人需要在香港同樣獲得保障，則可能需要購買其他保險。

一般醫療保險

《香港財經時報》整合7間保險公司的一般醫療保險，其保障範圍均覆蓋香港、澳門及內地等地，分別是：

保誠
宏利
安盛AXA
友邦AIA
永明金融
Bowtie
中銀保險

（1）保誠

保誠保險旗下47個指定保險計劃的投保人，必須於內地約3,275間三級醫院、15個指定城市約949間二甲醫院或「保誠指定醫院名單」內的醫院進行住院和治療，合資格費用方能受保險計劃涵蓋。而47個指定保誠保險計劃有：

請按此查閱47個指定保險計劃名單。

綠色醫療通道

此外，投保以下5種保誠醫療保險的投保人，更加可以優先預約於內地的指定綠色醫療通道醫院就診及／或住院，以及有專屬個案經理跟進整個服務旅程。另外，陪診人員亦會在應診當日陪同協助辦理門診及／或住院登記，5種醫保包括：

5種醫保適用綠色通道

「摯為您」優悅醫療保險計劃
保誠自願醫保尚賓計劃
醫療加倍保
保誠靈活自主醫保計劃
終身保醫療計劃（僅適用於香港版）

請按此查閱綠色醫療通道醫院名單。

跨境癌症治療免找數服務

再者，保誠早前宣布與香港綜合腫瘤中心（HKIOC）及中山陳星海中西醫結合醫院（星院）合作，於大灣區推出「跨境癌症治療免找數服務」，合資格保誠投保人可透過轉介，以配合「共同病患管理」模式來獲取兩間機構的跨境醫療銜接服務。

（2）宏利

宏利的內地指定醫院名單除了包括經官方正式評定為三級的公立醫院，還有部分指定醫院。指定醫院名單適用於愈20個宏利旗下的醫療或危疾保障計劃。

請按此查閱宏利中內地地指定醫院名單。

宏利旗下的醫療或危疾保障計劃

適用於宏利「中內地地指定醫院名單」的醫療或危疾保障計劃包括：

「癌症治療附加保障」
「守護安心癌症附加保障」
「智選癌症附加保障」
「晉領醫療保障系列」、「晉領醫療附加保障」、「活亮人生醫療保障系列」及「活亮人生醫療附加保障」
「守護一生」醫療附加保障（香港／澳門以外居住人士）
「住院附加保障」（香港／澳門以外居住人士）
「樂齡關懷保障計劃」及「珀齡關懷保障計劃」
「心愛一家保」
「悠然危疾保」
「宏利晉悅自願醫保靈活計劃」
「宏利晉逸自願醫保附加保障」
「宏利晉悅醫療保障計劃」
「宏利晉逸醫療附加保障」
「活耀人生危疾保2」及「活耀人生危疾保2（加強版）」
「摯無憂危疾附加保障（基本版）」及「摯無憂危疾附加保障（加強版）」
「守護無間危疾保」及「守護無間危疾保（保寶未來）」
「活耀人生危疾保PRO」

（3）安盛AXA

安盛AXA的特選醫療網絡為投保人提供醫療網絡機構免找數服務，投保人只需在醫療網絡機構登記時向網絡醫生出示AXA安盛康健卡／醫療卡，便可享有入院免按金，以及於治療後就合資格的費用可獲出院免找數安排。

特選醫療網絡

安盛AXA的特選醫療網絡涵蓋香港及內地的醫院，包括：

香港大學深圳醫院（國際醫療中心）
北京德爾康尼骨科醫院，國際醫療部
北京友誼醫院國際部
北京霍普醫院
北京大學國際醫院特需國際醫療部
上海廣慈紀念醫院
上海市同仁醫院特需門診
北京友誼醫院通州院區等

更多詳情：AXA安盛特選醫療網絡

（4）友邦AIA

友邦AIA為所有醫療產品受保人提供「出院免找數服務」及「醫療費用預先批核服務」，部分合資格受保人更加可享「綠色醫療通道服務」。

當中，出院免找數服務及醫療費用預先批核服務適用於內地的246間指定醫院，而且同樣適用於門診手術及住院。受保人申請後，友邦就會直接向相關私家醫院繳付所需住院開支。

更多詳情：中內地地出院免找數醫院

綠色醫療通道服務

此外，以下友邦AIA醫療保險的受保人可以透過24小時預約服務熱線，優先預約指定內地醫院的醫療服務，覆蓋超過480間優質醫院，無須作長時間輪侯，亦無須提交醫療報告。合資格醫保計劃分別是：

「至尊明珠醫療計劃」系列
「亞洲至尊明珠醫療計劃」系列
「富泰醫療計劃」系列
「尊裕明珠」醫療計劃
「尊顯明珠」醫療附加契約

更多詳情：綠色醫療通道

（5）永明金融

永明金融的自願醫保產品——永明港無憂醫療保，提供可靠和費用相宜的醫療保障的個人償款住院保險計劃，計劃全數賠償受保人在大中華（香港、澳門、中內地地和台灣）入住普通房的主要醫療費用，終身保障限額和每年保障限額分別高達2,000萬港元和500萬港元，並提供保證終身續保。

全面增值服務

此外，永明金融的永明港無憂醫療保提供全面的增值服務，包括：

尊尚醫療服務
本地緊急支援
醫療諮詢會診
免找數安排服務
尊貴客戶中內地地陪診服務
全面癌症基因檢測
「愛屋及烏」保障
癌症及中風家庭支援服務
國際緊急支援服務

更多詳情：永明金融中內地地指定醫院名單

（6）Bowtie

Bowtie Pink自願醫保系列的全球保障包括部分內地醫院，保障範圍包括：

評為三級甲等或以上的醫院；及
Bowtie中內地地的指定醫院名單內的指定中內地地醫院，按此查閱

不設細項賠償上限

而且，Bowtie Pink自願醫保不設細項賠償上限，全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支。

註：全數賠償只適用於指定項目的合資格醫療開支，並受限於計劃年度及終生保障限額、指定病房級別以及保障地區。部分項目賠償或受限於項目保障限額。

更多詳情：Bowtie Pink自願醫保計劃

（7）中銀保險

中銀集團保險推出「大灣區醫療保障計劃」，包含範圍包括香港、澳門及內地。計劃提供全額的住院及手術費用保障，更提供診斷檢驗及癌症治療保障等，當中的內地專享保障包括：

大灣區住院現金
大灣區緊急門診
大灣區豁免自付額
綠通（綠色通道）服務

緊急支援服務

中銀保險的大灣區醫療保障計劃覆蓋約250間內地網絡醫院，受保人如果不幸於內地受傷或患病，而需緊急醫療救治。假設：

入住指定內地網絡醫院：只需致電24小時客戶支援熱線確認受保人身份，便可即時入院享用醫療服務，受保障的醫療費用將由中銀集團保險直接支付予醫院
入住非網絡醫院：可獲代墊入院按金擔保

此外，受保人直接致電24小時客戶支援熱線，便可啟動綠色通道服務，於內地主要城市500多家三甲公立醫院使用快速門診預約服務／住院預約服務。

更多詳情：大灣區醫療保障計劃

大灣區醫療保障

大灣區發展是未來的大勢所趨，因此不少香港保險公司都推出了專門為大灣區而設的醫療保障，例如網上人壽保險公司blue推出的大灣區牙科保。

blue大灣區牙科保

香港人北上睇牙已經不是新鮮事，多年前已經有港人選擇到內地接受牙科治療。而blue的大灣區牙科保包括4大牙科治療服務，分別是：

保健治療
基礎治療
複雜治療
意外治療

blue大灣區牙科保有超過100間網絡牙科診所遍佈大灣區（不包括香港及澳門特別行政區），全中國更擁有超過600間指定診所，當中包括知名連鎖機構，如德倫口腔及賽德陽光口腔等。受保人可以透過BlueHK手機APP預約。

15,000元人民幣牙科服務保障額

每年只需繳交一筆保費即可享全年高達15,000元人民幣牙科服務保障額，即使超出保障額亦可獲9折優惠，詳細保障額如下：

	保障額（人民幣）	自付比例
保健治療	7,000	不適用
基礎治療	1,000	10%
複雜治療	2,000	30%
意外治療	5,000	不適用

更多詳情：blue大灣區牙科保

求診建議：內地三甲醫院

綜觀以上的醫保計劃，除了blue的大灣區牙科保外，大部分醫療保險的內地指定醫院名單中均包括內地三級醫院或三級甲等醫院。內地醫院的分級是依照中國《醫院分級管理辦法》按「三級六等」劃分，反映醫院在等級考核的1000分中的得分。三級醫院的得分為：

三級甲等醫院（三甲醫院）：900分以上
三級乙等醫院：750至900分
三級丙級醫院：600至750分

因此，投保人選擇內地的三甲醫院就診除了可以獲得醫保保障之外，還可以得到有保證的治療。

編按：以上資料僅供參考，一切以相關保險公司條款為準。

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