【兒童健康】據統計,香港約有10%學齡兒童有讀寫障礙,當中大部分有輕度障礙,而嚴重障礙的佔1-2%。讀寫障礙的具體成因不明,但遺傳因素(家族性)非常重要,研究顯示,受影響人士的兄弟姐妹有50%發現有不同程度的讀寫障礙。
兒童健康|讀寫障礙是什麼?
兒童體智及行為發展學科專科梁士莉醫生表示,讀寫障礙(Developmental Dyslexia)是特殊學習困難的一種,由於腦神經系統出現先天性的異常(失調),以致未能準確及流暢地認讀文字。要流暢地閱讀,我們必須同一時間把字形、字音、字義聯繫在一起,但有讀寫障礙的人士就缺乏這基本能力。
讀寫障礙有什麼徵狀?
梁士莉醫生指出,以下都是父母常會提出的問題:讀寫障礙有什麼徵狀?顧名思義,有讀寫障礙的孩子在讀和寫方面有困難。
- 讀 — 在認讀文字方面,他們學習字母或數字會出現困難、容易忘記學過的文字、閱讀欠流暢、時常讀錯或忘記讀音等。即使能認讀文字,也常會未能完全理解文章的內容。
- 寫 — 寫字時經常漏寫或多寫筆劃;寫字時把文字的左右部件倒轉,或寫成「鏡面字」;甚至有些孩子會抗拒書寫。在此必須指出,讀寫障礙與語言障礙關係密切有研究指出,約30-60%經診斷有語言障礙的幼稚園學生,隨後會被診斷出有讀寫障礙。
閱讀理解能力非常弱
而部分有語言障礙的兒童,雖然有正常的認字能力,但閱讀理解能力非常弱。所以受讀寫障礙影響的兒童除了在讀、寫方面有困難,在聽和說方面都可能出現不同程度的障礙。
- 聽 — 在專心聆聽及依從指示方面出現困難。
- 說 — 語言發展遲緩、發音問題。
如何評估讀寫障礙?
梁士莉醫生表示,讀寫障礙的評估應包括以下三方面:
- 讀寫障礙的診斷是否成立,及評估讀寫障礙的嚴重程度
- 共存的發展障礙 – 有讀寫障礙的兒童之中,大約一半有語言障礙、大約兩到四成有注專力不足/過度活躍症、大約一半有動作協調障礙的特徵
- 受影響孩子的情緒行為 – 因經年在學業上的挫敗往往使孩子自我形象低落,缺乏自信,甚至可能有焦慮及抑鬱的情緒
什麼年齡或年級的孩子可以被確診讀寫障礙?
6歲以下,未唸完小一上學期的孩子,不能被確診讀寫障礙。不過,在學前階段,已有一些篩查工具幫助專業人員識別有潛在讀寫障礙的孩子,若能及早識別,對改善讀寫障礙會有幫助。梁士莉醫生表示,現時香港用來診斷讀寫障礙的工具有:
- 《香港小學生讀寫障礙測驗-第三版》,用來評估六歲或以上,至少唸完小一上學期的孩子
- 《香港初中學生讀寫障礙測驗》
以上兩個測驗工具都包含語文測驗及閱讀認知測驗,只供註冊教育心理學家或臨床心理學家使用。
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作者簡介:兒科診療室
新手爸媽必讀指南!「健康.至尚」綜合各科醫生意見及醫學研究的健康專欄,專門拆解各類「兒」難雜症,為公眾提供實用又可靠的育兒知識及醫學建議。
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