兒童健康藥物過敏是指接受治療過程中,服用或注射了某些藥物後,產生非預期的過敏反應。這些反應大多是輕微而短暫的,最普遍的例子是過敏性紅疹風癩蕁麻疹)。但也有可能發生嚴重或有生命危險的過敏反應,如過敏性休克

記錄身體對哪種藥物過敏十分重要

所以,兒童免疫、過敏及傳染病科專科莊俊賢醫生表示,記錄身體對哪種藥物過敏十分重要。每次看病前,一定要先告知醫生,小孩對藥物的過敏史,以免造成嚴重的過敏反應。最常見的兒童藥物過敏反應,可分為急性和延遲性兩種:

急性藥物過敏反應

急性藥物過敏反應通常會在打針或服用藥物後一至四小時內出現,常見症狀包括:

輕微

嚴重

  • 蕁麻疹 (皮膚出紅疹、風癩)
  • 血管性水腫(臉腫、眼腫)
  • 噁心、嘔吐、肚瀉
  • 過敏性休克
  • 呼吸困難
  • 呼吸道內的黏膜腫脹
  • 血壓降低
  • 心跳加快

延遲性藥物過敏反應

延遲性藥物過敏反應並非即時出現,但可在接觸藥物後幾小時至幾日後才出現。常見是較輕微症狀,嚴重的則較為少見:

輕微

嚴重

  • 皮膚出疹
  • 皮膚炎
  • 紅斑丘疹
  • 血管炎
  • 廣泛性的全身紅疹、水泡、濃瘡、表皮脫落,皮膚狀似燒傷
  • 發燒、淋巴腫脹,同時影響肝臟、腎臟等內臟功能
  • 史蒂芬強森症候群 (SJS)
  •  中毒性表皮壞死症(TEN)
  • 藥物疹合併嗜伊紅血症及全身症狀 (DRESS)
  • 急性廣泛性發疹性膿皰症 (AGEP)

兒童最常見引起過敏的藥物

  • 抗生素:盤尼西林 ﹙Penicillin﹚ 或頭孢子素類藥物 ﹙Cephalosporins﹚
  • 退燒藥:非類固醇消炎止痛藥 ﹙NSAID﹚ 或撲熱息痛 ﹙Paracetamol﹚

藥物過敏的高風險因素

  • 針劑藥較口服藥容易引致即時嚴重藥物過敏反應
  •  有食物或其他藥物過敏病史
  • 有慢性疾病,需長期重覆使用某種藥物,如抗生素

過敏反應等於藥物副作用嗎?

莊俊賢醫生指,過敏反應並不等於藥物副作用。他指,一般藥物副作用是可預期的,多與劑量相關,並不涉及免疫反應。例如服用抗生素後出現輕微肚瀉,這是藥物副作用,與免疫系統無關。相反,藥物過敏反應是不可預測的。家長如有疑惑,應及早諮詢醫護人員。

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作者簡介:兒科診療室

新手爸媽必讀指南!「健康.至尚」綜合各科醫生意見及醫學研究的健康專欄,專門拆解各類「兒」難雜症,為公眾提供實用又可靠的育兒知識及醫學建議。

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