經期不準、月經遲來等問題很常見,但如果更有長暗瘡、體毛多等症狀便可能與多囊卵巢綜合症有關。多囊卵巢綜合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是一種內分泌疾病,據統計有大概每 10 位女性就有1 人受此症困擾。

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多囊性卵巢症後群症狀

多囊性卵巢症最核心的症狀有三大方面:

  1. 慢性不排卵:表現為月經不規則
  2. 臨床上或抽血檢查發現雄性素過多的症狀:常表現為青春痘、多毛症
  3. 超音波下出現多囊性卵巢

其他的症狀還包括肥胖,另外胰島素的抗性也會造成一些代謝的問題。

多囊性卵巢症可能引發其他併發症

多囊性卵巢症如果不加以控制的話,不只會引發上述的症狀,長期之下還可能產生其他的併發症,包括:

  • 子宮內膜增生、子宮癌
  • 無法正常排卵而導致的不孕
  • 肥胖、膽固醇過高、糖尿病、冠狀動脈疾病
  • 睡眠呼吸中止症

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多囊性卵巢症如何診斷?

若要確診多囊卵巢綜合症,醫生一般需要透過以下兩個步驟來判斷。

  1. 臨床診斷:了解女士的來經狀況,例如月經是否疏落甚至閉經,身體有否反映男性荷爾蒙過剩的徵狀,包括暗瘡過多、皮膚偏油及面毛較多等。此外,不少患者體重超標,亦出現胰島素抵抗,影響排卵。
  2. 盆腔超聲波檢查(Pelvic Ultrasound):檢查過程亦十分簡單,也可檢驗女性生殖器官有否其他問題,例如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜增厚等。
松園知子醫生
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多囊性卵巢症候群治療方法:

多囊性卵巢症候群的主要的治療有兩大方向,目標是維持月經週期,提供黃體素保護作用,避免子宮內膜異常增生甚至是產生子宮內膜癌。如果是想懷孕者,目標就是讓排卵正常,期待能正常受孕。

  1. 減肥:多囊卵巢綜合症患者當中,過半數有超重問題,有研究指出,減重有助降低胰島素抵抗和男性荷爾蒙過剩的影響,回復正常排卵狀態,從而調整月經周期。
  2. 荷爾蒙治療:維持月經週期,提供黃體素保護作用,避免子宮內膜異常增生甚至是產生子宮內膜癌。
  3. 排卵藥:有研究指出多囊性卵巢患者服用口服排卵藥後,近五成患者能達成受孕的效果。
  4. 手術治療(腹腔鏡輔助卵巢打孔術): 醫生透過腹腔鏡觀察卵巢,並於卵巢表面打孔幫助排卵。不過,因手術過程可能有出血、感染或令鄰近器官受傷等風險,所以目前仍以藥物治療為首選方法。

作者簡介:余思欣醫生畢業於香港大學醫學院,擁有香港大學內外全科醫學士、英國皇家內科醫學院院士、英國卡迪夫大學實用皮膚科深造文憑、英國卡迪夫大學實用皮膚學碩士等專業資格。在醫院歷練數年後,投身私營巿場,騰空更多時間以便勝任兩個孩子的媽媽。育兒任重道遠,漫漫長路,媽媽和孩子一同成長。