利民會 舉辦「思覺失調‧照顧者復元同行與治療新知」論壇,邀得香港心理社會康復協會主席及香港精神藥物學醫學會主席王明爍醫生、利民會家屬服務統籌、友樂坊(港島東)助理經理及註冊社工譚欣賜小姐、利民會高級經理、資深社工蘇嘉寶姑娘,以及復元人士與照顧者代表,共同就思覺失調精神復元人士(即患者)在復元歷程中如何保持穩定、強化社區支援進行深度探討。與會專家及學者於會上強調預防思覺失調復發對腦部健康的重要性,並重點探討最新醫療趨勢如何減輕家庭照顧壓力。一眾專家促請社會各界加強醫療與社福界的協作,完善社區精神健康支援網絡。

防止復發至關重要:反覆發病恐對大腦造成不可逆轉損害

思覺失調是精神疾病的一種,可能是因腦部功能失調而引起,患者在病發時有機會出現思想混亂、妄想、亦可能產生幻覺,引至言語和行為不正常,認知功能亦會有損害。根據醫院管理局的數據顯示,香港近年來的思覺失調患者數目大致維持在約 51,100人。思覺失調不單對患者的健康帶來重大的挑戰,其照顧者在長期陪伴的復元路上,往往也承受著巨大的精神與生活壓力。是次論壇旨在深入探討本港思覺失調精神復元人士在復元歷程中的現狀與挑戰。

香港心理社會康復協會主席及香港精神藥物學醫學會主席王明爍醫生在活動中指出,思覺失調屬於腦部生物學疾病,藥物治療是維持病情穩定的核心手段。雖然現時醫管局已向所有精神分裂症患者先處方副作用相對較少的第二代的抗精神病口服藥(即新口服藥),免卻第一代(即舊口服藥)常見的副作用,如肌肉不自主抽搐、反眼、吐舌等。但外國研究顯示,即使用新藥的病患者,仍有高達49%出現不依指示服藥的問題。

研究顯示,部分病人在自行停藥後,兩年內的復發率高達七成以上。王明爍醫生又警告:「每一次發病或復發,很大機會會對患者的大腦造成反覆且不可逆轉的損害,嚴重影響其社會功能。因此,維持持續而穩定的藥物治療,積極「預防復發」,是守護患者腦部健康並協助其重回正常生活的關鍵基礎。」

家屬支援有助精神復元 照顧者身心健康同樣重要

論壇亦深度剖析了照顧者所承受的巨大身心壓力。家屬代表指出,許多照顧者在長期高強度的照顧工作中,自身往往也出現了焦慮、失眠等精神健康問題,不知不覺中同樣需要尋求專業的醫療與心理支援。利民會家屬服務統籌、友樂坊(港島東)助理經理及註冊社工譚欣賜小姐指出:「精神復元是一個以重建有意義生活為目標的歷程,當中家屬的參與、陪伴及支持至關重要,同時亦需關注照顧者本身的身心健康需要。透過促進去污名化、強化社區支援及推動社會共融,能有效協助復元人士重新融入社會。」

「半年一針」長效針劑 消除每日服藥摩擦

王明爍醫生指出:「社群與家屬中普遍存在一種誤解,往往在心理上認為「打針」比「吃藥」更具侵入性,甚至將其視為病情惡化的象徵,誤以為只有病情極為嚴重、或完全不肯服藥的病人,才需要使用長效注射劑。然而,臨床實務與醫學實證表明,精神疾病為腦部生物學疾病,病情反覆復發會對腦部造成不可逆的損害。」

最新「半年一次」長效針劑只需每6個月打一次,相對於口服藥,長效針劑可大幅降低因漏藥或抗拒服藥而導致的復發風險,亦有效消除家庭內因「追藥」引發的摩擦與矛盾,讓照顧者獲得喘息空間。另外長效針劑藥物提供介入緩衝期,在體內緩慢釋放,能為家屬和醫療團隊爭取寶貴的社區介入與補救時間。最新「半年一次」長效針劑更只需每6個月打一次,為患者帶來更方便和更大保障。

王明爍醫生強烈提倡:「不應等到患者多次不依從用藥、導致病情反覆住院後才轉用針劑。及早引入長效針劑不僅能提升藥物依從性,更能提供介入緩衝期,是主動預防復發、保護康復者腦部健康的重要醫療策略。」

香港心理社會康復協會主席及香港精神藥物學醫學會主席王明爍醫生。 圖片:利民會

醫療、家屬與社區支援群三方並肩 鼓勵主動一步預防復發

論壇指出,思覺失調的復元並非單打獨鬥。大會強調,醫療、家屬支援及社區支援三方共同促進復元是核心關鍵。大會呼籲求助者、精神復元人士與照顧者在預防復發上應「主動一步」,與專業團隊保持緊密溝通,強化跨部門協作,全面提升精神復元人士的生活質素。

一眾論壇專家指出「家醫社」的跨界協作不應僅圍繞精神復元人士本身,更必須將照顧者的身心健康納入醫療與社福支援的安全網內,透過及早介入來支援照顧者壓力。利民會現時亦有提供家屬服務,例如興趣小組、互助小組、「家倍有愛」精神復康同行者教育課程等。此外,照顧者亦可尋求地區精神健康服務資源,例如精神健康綜合社區中心、家屬支援中心、照顧者支援專線24 小時服務等。

利民會家屬服務統籌、友樂坊(港島東)助理經理及註冊社工譚欣賜小姐。 圖片:利民會

利民會期盼透過是次論壇,促進政策資源投放,透過醫療、家屬及社區支援三方協作,讓精神復元人士獲得適切治療與社區支援,協助家屬由『單向承受壓力』轉變為『與服務使用者共同復元』,讓社區支援服務承托不同需要的人士,真正落實「不讓任何人被遺忘」的精神健康支援願景。

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