蔡司香港委託生活易(ESDlife)於今年 5 月進行「香港學童視力健康及近視管理調查」,透過網上問卷成功訪問了 637 名家長。調查旨在深入了解現代學童的生活模式與現行視力控制方案,同時揭示家長在兒童眼部健康管理上的認知缺口,藉以喚起大眾正視深近視引致的嚴重眼疾威脅,並協助全港學童尋求更適切、靈活且適應現代生活節奏的全方位視力防護方案。

近視控制已成為不少家庭需要關注的重要課題

近視是香港學童最普遍且嚴重的眼部健康危機,香港學童的近視率高居不下,且呈現隨年齡持續加深之趨勢。香港學童近視問題嚴重,調查更顯示且高達 78% 的學童近視隨年齡持續加深,反映近視控制已成為不少家庭需要關注的重要課題。惟調查進一步揭示,本港家長在兒童近視管理方面存在「認知不足、檢查缺口、缺乏跟進」三大問題,恐導致兒童錯失控制近視加深的黃金期,或令未來致盲危機大大提高。

缺口一:家長對近視管理方案一知半解 未能為子女選擇合適方案

逾6成家長錯重點 僅以近視度數評定眼部健康

隨著近視控制技術日趨成熟,市面上已有多種近視管理方案可供選擇,迎合不同生活需求。然而調查顯示,有63% 家長仍然未知有方法可控制近視加深,亦有60%表示不知道透過專用眼鏡鏡片可減慢兒童近視加深。高達63%受訪家長只以近視度數作為評估子女眼部健康的指標,由此可見,家長主要只為子女配置普通眼鏡只為求「看清」,而未有進一步主動延緩近視加深速度。

香港學童課外活動頻繁 近視管理方案未能配合動態生活模式

值得留意的是,現代學童生活模式多元化,調查顯示3分1學童每星期進行5天或以上課外活動,而逾 9 成半(96%)學童更有參與動態活動或運動訓練。然而,家長未必會因應子女的日常活動及生活習慣選擇不同近視控制方案, 71%學童主要配戴普通眼鏡,僅28%會配戴日間近視控制鏡片。在選擇配戴眼鏡的家庭中,仍有77%家長認為眼鏡會影響子女進行動態活動,而高達93%家長更希望近視管理方案能更靈活,不影響子女日常生活及學習安排。這充分反映,家長若能加深了解更多近視管理方案,就有能力為子女配備更合適生活的選擇。

註冊視光師陳敏琪女士(Manki)表示:「近視管理方案不應只考慮近視度數,更需要考慮兒童的生活習慣、活動模式、眼睛狀況及配戴需要。近視管理重點在於如何根據孩子的情況及生活場景,選出最合適的組合。例如對於 6至8 歲的較年幼的兒童,眼鏡是最安全、非侵入性的選擇,完全沒有角膜感染的風險;而對於低度近視的孩子,新型近視控制眼鏡在控制眼軸增長方面的表現非常出色,甚至有數據顯示效果與 OK 鏡 (角膜矯形鏡 )相約,眼軸增長甚至低於同齡兒童,部分更出現眼軸「逆轉」的情況,這在傳統眼鏡中從未出現過。」。

視光師Manki續指:「另外,如孩子經常參與運動、戶外活動或課外訓練,OK鏡能讓他們在日間徹底擺脫束縛。若選擇配戴OK鏡,家長亦需留意子女的睡眠時間、配戴習慣及眼睛狀況,因為睡眠不足或配戴時間不理想,均有機會影響日間視力表現。為應對不同生活場景及個人需要,部分學童亦可考慮配合近視控制鏡片使用,以『組合方案』提供靈活的互相補位,維持穩定視力及持續近視管理效果。」Manki亦建議家長不應錯過6至12 歲的「近視控制黃金期」,應每 6 個月進行一次標準化的眼軸監測,並根據孩子的動態生活、自律程度以及雙眼度數差異,制定一套「主副結合」的全方位管理方案。

缺口二:家長對驗眼指標認知有限 關鍵「眼軸長度」易被忽略

62% 家長未知驗眼流程 過半從未聽過「眼軸長度」關鍵指標 僅17%有量度眼軸長度

全面眼睛檢查是監察兒童近視發展的重要一環,惟調查發現不少家長對驗眼內容及重要指標認識有限,更有高達 62% 家長坦言不清楚驗眼流程。雖然大部分學童曾接受視力檢查及近視度數檢查,但僅17%曾量度眼軸長度,反映關鍵近視監察指標尚未獲廣泛應用。

調查亦顯示,過半(55%)家長從未聽過「眼軸長度」,更有72%不知道「眼軸長度」其實比近視度數,更能客觀反映近視發展與未來的眼疾風險。此結果反映出,家長普遍過度看重近視度數的起伏,卻忽略了關鍵指標與影響長遠眼睛健康的潛在風險。

深近視會致嚴重眼疾 高達7 成家長忽視致盲風險

此外,如果兒童近視隨年齡持續加深,將大幅增加日後出現眼部健康問題的風險。然而,不少家長並未將深近視與嚴重眼疾建立連結,未知深近視與黃斑病變(51%)、青光眼(43%)及視網膜剝落(41%)等致盲病症高度相關。甚至有高達7成(69%)家長忽視子女深近視有機會致盲的可能性,顯見公眾對深近視長遠健康影響的認知仍有待提升。

學童近視管理關鍵不只是「看得清」 更要控制加深速度、降低未來風險

註冊視光師謝進先生(Patrick)表示:「眼軸長度檢查對兒童近視管理非常重要,它是監控兒童近視發展的黃金指標,亦與成年後患上其中一些眼疾的風險程度有關。眼軸長度是指由角膜至視網膜之間的距離,研究顯示,眼軸每增加1毫米,近視度數就有機會隨之顯著增加250至300度。而當眼軸持續增長,除了代表會近視不斷加深外,也可能讓眼底結構承受更大壓力,增加日後出現眼底病變或長遠眼疾之風險。因此,定期讓專業人員檢查眼軸長度,就可制定更適切的眼睛健康管理方案。兒童近視管理的關鍵不只是『看得清』,而是控制加深速度、降低未來風險。」

缺口三:未有定期進行視力檢查 錯過近視控制黃金期

43% 家長取態被動 白白錯失兒童近視管理重要時機

近視控制講求及早介入及持續監察,但調查顯示家長在定期跟進方面仍有改善空間。近3分1(32%)家長未有持續帶子女進行眼睛檢查。43% 家長更採取被動態度,只會當子女出現看不清楚等視力問題時才會安排驗眼。另一方面,只有49%家長曾聽過「近視控制黃金期」,反映不少家長未充分掌握兒童近視管理的重要時機。

現年14歲的Carson分享家長一直有為自己定期安排眼睛檢查,亦有近視管理認知,為他選配近視控制鏡片。最近在視光師建議下轉用新一代近視管理鏡片後,無論學習或日常活動均能維持穩定及清晰視力,同時更有效控制近視發展。Carson更表示轉了新鏡片後配戴舒適,只用了約一天便適應,上堂及打波都完全任何不適。視光師Patrick表示:「兒童近視管理存在黃金介入時機,愈早開始控制近視發展,愈有機會減低日後出現深近視及相關眼疾的風險。在使用同一種近視控制眼鏡一段時間後,臨床上不時會有部份配戴者近視控制效果漸漸減弱,此情況可以稱為過了紅利期。現時新一代『離焦控制鏡片』透過微光學動態結構,使眼睛持續接收到靈活變化的訊號,打破眼睛習慣訊號的屏頸,有助持續控制眼軸增長及減慢近視加深,於12個月的臨床研究,約3成配戴者出現近視及眼軸雙回退現象,此方案正好能為兒童提供更有效及全面的近視管理方案。」

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