兒童健康｜扁桃腺脹大可致睡眠窒息！醫生：BB睡眠障礙4大成因

【兒童健康】寶寶睡得不好、經常半夜乍醒、不願自己在床上睡……嬰幼兒睡眠問題是不少新手爸媽的煩惱，相信不少爸媽都有疑問：為甚麼小朋友總是睡不好？

兒童健康｜嬰幼兒睡眠障礙4大成因

兒童呼吸科專科譚一翔醫生表示，不同年齡階段的寶寶有不同的成因，初生至數月大的嬰兒多有以下睡眠障礙成因﹕

例如：

初生嬰兒經常在傍晚哭鬧不休，醫學界推測這與新生兒腸道無法完全消化所吸收的營養有關。腸道細菌會製造很多氣體，造成肚仔谷脹不適。

初生嬰兒還未習慣離開媽媽子宮內的環境，所以容易哭鬧。譚一翔醫生指，上述情況非常普遍，但如果寶寶情況嚴重困擾爸媽睡眠，也可諮詢醫生找出應對方法。

除此之外，譚一翔醫生亦表示，部分大腦神經疾病也會引起嬰兒睡眠問題，例如腦癱兒常有各種異常睡姿及緊張性姿勢反射，他們很容易會受外界刺激而驚醒。再加上運動神經元興奮，痙攣嚴重的問題，他們在出生首幾個月，睡眠時間會明顯較一般寶寶短。

隨著寶寶進入幼兒期，睡眠障礙的成因亦與嬰兒時期有所不同，而睡眠窒息症是其中一個主要因素。

扁桃腺及腺樣體脹大：年齡介乎3至6個歲的小朋友易有呼吸道感染，導致淋巴組織如扁桃腺及腺樣體因感染而脹大，繼而阻塞呼吸道。當感染痊癒後，這些淋巴組織未必能即時消腫，當孩子在睡眠便呼吸道便會受阻，影響睡眠質素。孩子在睡覺時會出現打鼻鼾和經常輾轉反側，睡不安穏。
喉嚨肌肉問題：孩子喉嚨肌肉張力不夠，當躺下時肌肉不足以支撐上呼吸道，繼而形成呼吸道障礙問題。
腦部或中樞神經問題：常見於早產嬰兒、患有腦積水或腦瘤的嬰兒。
肥胖：過多脂肪積聚喉嚨有可能使氣管出現阻塞，但此情況於成人身上較為常見。
鼻敏感或慢性鼻竇炎：鼻敏感患者的鼻腔偏窄，而且鼻腔組織較緟脹，有機會令小朋友出現呼吸障礙的問題。
上顎發育不理想：如果孩子上顎發育不理想，便牙齒沒有足夠位置生長，也有機會使呼吸道出現阻塞，影響睡眠質素。

孩子出現睡眠窒息症，除了影響睡眠質素使日間精神變差外，也會影響上顎或臉部中庭的生長。譚一翔醫生指，上顎發育不理想是病因，也是後果。

當呼吸道阻塞，小朋友很自然會用口呼吸；但長期用口呼吸，又會進一步阻慢上顎生長，形成惡性循環。導致小朋友長大後上顎沒有足夠位置供牙齒生長而需要箍牙或拔牙。