【消委會報告】對不少香港人而言，「剝智慧齒」往往是一個既熟悉又令人卻步的話題。事實上，智慧齒問題並不只關乎一時的痛楚，而是與整體口腔健康息息相關。在你毫無察覺的情況下，它可以引發發炎、蛀牙，或更深層的病變。當症狀出現時，問題往往已經發展到一個不容忽視的階段。因此，如能及早了解智慧齒問題的成因、風險及治療方案，一旦遇到相關問題，自然能更從容面對。
甚麼是智慧齒？
智慧齒（第三大臼齒）多於18至20歲長出。因現代人顎骨較小，牙床常缺乏足夠空間，易導致智慧齒阻生、傾斜或僅長出一半。這些區域難以清潔，容易積聚食物殘渣，進而引發蛀牙、牙肉發炎（冠周炎）或牙周病，甚至會損害前方的健康臼齒。
「唔痛唔剝」的隱患
不少人認為「不痛就不用處理」，但香港大學牙醫學院臨床教授梁耀殷指出，判斷是否拔除不能單憑感覺。許多潛在問題（如冠周炎反覆發作、鄰近骨質受損，甚至形成良性水瘤）在初期並無明顯症狀。若拖延至40歲後才處理，情況可能更複雜，甚至需一併拔除受牽連的前方牙齒。
檢查與治療須知
- 定期檢查與 X 光：單靠肉眼無法觀察覆蓋在牙肉下的智慧齒，需透過 X 光評估生長角度及與神經線（下齒槽神經及舌神經）的距離。
- 拔牙不一定要「開刀」：若智慧齒已完全長出，一般拔牙即可；僅在埋藏於牙肉/顎骨或阻生時，才需要外科手術切開牙肉。
- 神經受損風險極低：若智慧齒接近神經線，牙醫會轉介至口腔頜面外科專科醫生處理。因手術造成永久神經受損的機率非常低，毋須過份擔心。
智慧齒常見迷思一：剝智慧齒後，牙肉必然腫脹？
手術後，牙肉腫脹是正常反應，但程度因人而異，這亦與手術複雜程度有關。適當的術後護理可有效減輕不適，例如按牙醫指示服用消炎止痛藥、透過冰敷或進食較凍的食物紓緩腫痛，以及睡覺時稍為墊高枕頭，以助減輕面部腫脹。
智慧齒常見迷思二：智慧齒問題可以預防？
預防在於定期檢查和及早評估。智慧齒的潛在風險如生長方向異常、鄰牙受壓、清潔死角等，常於例行檢查中被發現。透過每年例行口腔檢查及X光影像，牙醫可以掌握智慧齒的生長狀況，以便在問題出現及惡化前制定合適的處理方案。
智慧齒常見迷思三：剝智慧齒可以「瘦面」？
此等說法純屬誤解。拔智慧齒不會令面骨收窄，也不能達到瘦面的效果。智慧齒位於牙齒排列位置的最後方，生長在承托牙齒的牙槽骨內；一般拔除智慧齒，並不會重塑決定臉部寬度與下顎線條的骨骼結構。面部下半部的外觀主要受下顎骨的形狀及角度、咀嚼肌厚度，以及皮下脂肪等軟組織影響，並非由智慧齒支撐。
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