不要忽視小小的傷口，處理不當有機會演變成嚴重絕症。內地一名63歲男子在5年前被魚骨刺傷左手無名指，直至近日求醫後，才證實他受傷手指的指甲床長出鱗狀細胞癌，需截指救治。專家指若傷口在5至10年亦未能痊癒，癌變風險便會大增。隨文附皮膚癌治療法。
男子清理魚骨時遭戳傷左手無名指
據《錢江晚報》報導，杭州63歲的林伯（化名）曾於5年前一次剔魚骨的時候，誤遭魚骨戳傷左手無名指指甲。當時，林伯在拔出粗魚骨後只用紙巾和膠布處理傷口，他見已順利止血後便沒有再加以理會和處置傷口。
後來一連數天，林伯的手指傷口都會在碰水後隱隱作痛，並開始出現紅腫，他消毒傷口卻無效果。林伯於是前往醫院求醫，後被診斷為患上甲溝炎並出現化膿性感染，醫生配方了相應藥物作治療。
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指甲「翹起」 檢測後為中分化的鱗狀細胞癌
隨後4年間，林伯一直以藥物治療去暫時緩解其手指傷口反反覆覆的情況。而在一年前，傷口再次出現感染，情況不斷惡化亦比之前更為嚴重，指甲縫經常會流出膿液。手指疼痛的範圍亦開始擴大，由原本只有傷口位置痛，蔓延至整個手指甲。
近日，林伯發現自己左手無名指的指甲「翹起」，便立刻到浙大一院骨科手外專業組求醫。主理醫生表示，5年間傷口反覆感染很有可能是惡性腫瘤，又發現林伯左手無名指指端有一個明顯的感染病灶。進行手術後，從該指甲床切下的大腫塊被證實為一個中分化的鱗狀細胞癌。
林伯的惡性腫瘤仍未轉移，但需進行截指手術以切除左手無名指，進行腋窩淋巴結清掃。
專家：傷口5至10年未癒 癌變風險大增
醫生解釋，鱗癌生長在此指甲床的位置較少見和隱蔽，因此容易誤診或漏診。浙大一院腫瘤外科副主任俞雄飛副主任醫師和骨科負責人林向進主任醫師表示，在各種刺激因素的作用下，皮膚表面慢性創面若長期不癒合就有可能產生癌變。若一般傷口在5至10年仍未能痊癒，癌變風險會大大增加，骨科曾接診過一位僅半年其創面就癌變的患者。
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鱗狀細胞瘤多為50歲以上患者
皮膚作為人體最大的器官，所產生的病灶豐富多樣。鱗狀細胞癌（Squamous cell carcinoma，SCC）便是常見的皮膚惡性腫瘤之一。據香港防癌會及香港癌症基金會資料顯示，鱗狀細胞瘤通常由以往經照射或燒傷的皮膚，或癒合力較慢的組織演變而成。患者多為50歲以上。鱗狀細胞癌可在數個月內快速成長並擴散到身體其他部分，若在耳或嘴唇的部位發現此細胞瘤，擴散機率即會更高，患者應儘快求診。
皮膚癌治療
鱗狀細胞癌大多都可治愈，醫生會視乎患者的體質和其癌腫的位置、大小、擴散跡象而選用治療方法。最常用的療法是進行手術切除腫瘤，有時會兼用放射療法等以增強療效。
- 外科手術
- 莫氏療法（Mohs micro-graphic surgery)
- 冷凍治療（Cryotherapy）
- 刮除與電灼（Curettage and electrocautery）
- 激光手術（Laser Surgery）
- 光動力治療（Photodynamic Therapy, PDT）
- 放射治療 （俗稱「電療」）
