新冠藥物懶人包醫院管理局最新已根據專家意見,採購兩款治療新冠肺炎的口服藥物。到底2款口服藥點揀好?小童適合用邊款?即睇新冠藥物懶人包了解適用對象、功效和副作用!

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政府引入2款新冠口服藥

行政長官林鄭月娥表示,政府近日已經引入了默沙東藥廠的新冠病毒口服藥莫納皮拉韋(Molnupiravir)及輝瑞藥廠的帕克斯洛維德(Paxlovid),醫院、指定診所、院舍將處方這兩類藥物。

醫管局行政總裁高拔陞表示,現時的藥物使用政策主要會針對較高風險的病人,例如未接種疫苗的長者,他建議這類人士可以盡快到指定診所預約治療。

新冠藥物懶人包|1.適用對象

許樹昌指,最新抵港的2種藥物都能牽制病毒的繁殖,主要適用於輕症人士,愈早使用愈好,最好是在發病5天內,並未有明顯的呼吸衰竭人士。若核酸檢測或快速抗原陽性人士,及早使用,效力更佳。

由於現時長者的患病風險較高,許樹昌表示2款藥物適用於以下人士:

  • 70歲以上長者
  • 患有長期病患,例如糖尿病,體重指標超過30或以上、
  • 免疫系統失調人士,例如腎功能衰竭或癌症病人、
  • 其他長期病患,例如患有心臟病的人士
  • 未完成接種新冠疫苗的人士
    • 最新的指標須接種2針復必泰或3針科興才算完成接種

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新冠藥物懶人包|2.輝瑞帕克斯洛維德適用對象

輝瑞藥廠的帕克斯洛維德(Paxlovid)屬於蛋白酶抑制劑,能有效牽制病毒的繁殖。整體藥效較強,藥廠在全球進行隨機抽樣的調查發現,帕克斯洛維德可減少接近9成的入院及死亡風險,適用人士包括: 

  1. 孕婦
  2. 需哺乳的媽媽
  3. 12歲以上人士
  4. 40公斤以上人士

新冠藥物懶人包|3.輝瑞帕克斯洛維德的壞處

  • 與其他藥物有不同的相互作用
    • 即心臟科藥物、薄血藥、抗生素、膽固醇藥物會受到帕克斯洛維德(Paxlovid)影響
    • 若病人可以暫時停用以上心臟科等藥物,才可以選擇使用帕克斯洛維德(Paxlovid)
  • 影響肝酵素
    • 即肺衰竭、嚴重肺硬化的病人就不適宜使用

新冠藥物懶人包|4.輝瑞帕克斯洛維德副作用

常見的副作用包括:

  1. 肚瀉
  2. 輕微血壓
  3. 肌肉痠痛

新冠藥物懶人包|5.默沙東莫納皮拉韋適用對象

默沙東藥廠莫納皮拉韋(Molnupiravir)同樣有效牽制病毒的繁殖,據全球隨機抽樣的數據顯示,莫納皮拉韋可可減入院及死亡風險約3成。適用於以下人士:

  • 適合胃喉餵飼的長者使用
    • 莫納皮拉韋是一粒膠囊,需要時可以拆開,經胃喉服用
  • 正服用其他藥物的人士
    • 莫納皮拉韋較少藥物的相互作用,同時不會影響肝酵素
  • 腎功能較差人士

新冠藥物懶人包|6.默沙東莫納皮拉韋壞處

默沙東莫納皮拉韋不適用於以下人士:

  • 孕婦
    • 莫納皮拉韋會影響嬰兒的生長,所以孕婦在懷孕期不適合使用,需母乳餵哺的媽媽亦不適合使用。
  • 18歲以上人士
    • 同樣會影響骨骼、軟骨生長,所以只適用於18歲以上人士使用

新冠藥物懶人包|7.默沙東莫納皮拉韋副作用

常見副作用包括:

  1. 肚瀉
  2. 頭痛
  3. 皮膚出疹
  4. 作嘔

現時香港已經啟用莫納皮拉韋(Molnupiravir),醫管局表示,藥物能有效控制長者、早期人士的病症,同時可減低重症的風險。

新冠藥物懶人包|8.口服藥的提供場所

  • 醫管局指定診所
  • 私家診所
  • 私家醫院

(即願意接收新冠患者的醫院和診所基本上都會提供藥物)

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2款新冠口服藥相關研究

新型冠狀病毒至今經過多次變種,Omicron截至本年二月經已衍生BA.1、BA.1.1、BA.2、BA.3.1四個亞型,當中BA.2的傳染力更高。為了研究口服藥的效力,以東京大學醫學研究所教授、病毒學家河岡義裕為首的研究團隊,讓經過培養的猴子細胞感染BA.2,再對各種藥物的藥效進行調查。

結果發現莫納皮拉韋(Molnupiravir)帕克斯洛維德(Paxlovid)、瑞德西韋(Remdesivir)皆有效克制BA.2, 不過若想獲得應對原始病毒株的相同療效,就需要把藥物的濃度提升約3倍。

藥物對不同人的效用和副作用可能都會有差異,最主要是詢問醫生的專業意見進行治療。