香港眼科學會估計,全港接近50萬人患上老年黃斑病變。香港大學研究更指出老年黃斑病變是港人視障的第二大元兇。然而,不少人並不了解黃斑病變,甚至有不同誤解,導致病人錯失黃金醫治時機,最終導致失明。究竟誰是患上黃斑病變的高危一族?黃斑病變有甚麼病徵?《香港財經時報》一文整合預防及治療方法。
70%長者不了解老年黃斑病變 錯失黃金治療期 嚴重致失明
香港大學發表「港人對致盲眼疾的認知」研究,發現7成長者完全不認識老年黃斑病變的病徵、成因和治療方法。港大醫學院眼科學系臨牀助理教授陳焯鴻指,長者不了解病徵會令他們錯過早期病徵,從而錯失診治的寶貴機會,最嚴重可致失明。
香港眼科學會會董鍾震宇表示,很多患者誤以為自己年紀大,所以自然造成視力模糊,延誤診治。他指,病發首三個月為治療黃金期,若到晚期,視網膜可能會結疤,導致視力永久受損。因此,患者應及時發現病徵並求醫,以接受持續治療,才能有效地控制病情。學會就此呼籲長者應定期作視力檢查。
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患黃斑病變的高危一族:
據香港醫院管理局指,老年黃斑病變是由於視網膜裏黃斑點的細胞退化,而造成視力嚴重減退。年齡增長是黃斑退化的主要因素,一般在50歲後出現,成為長者常見的眼疾。其他成因包括:
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吸煙
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不良飲食習慣:攝取過多高飽和脂肪及高膽固醇
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肥胖
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遺傳
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長期接觸強光
老年黃斑病變病徵 / 症狀:
老年黃斑病變可分為乾性和濕性兩種:
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乾性:視力逐漸減退
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濕性:視力突然變差
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兩者共同特徵:視力中央模糊、影像變形、線條出現扭曲現象以及視野中心出現盲點
老年黃斑病變治療方法:
患者需定期使用阿姆斯勒柵格檢查,以觀察病情的變化。治療方法則會因應個別病情及需要而定:
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進食營養補充劑
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激光治療法
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光動力療法
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注射:眼球玻璃體內注射抗血管內皮生長因子
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手術
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老年黃斑病變預防方法:
香港大學眼科名譽臨床助理教授何穎流醫生認為預防勝於治療,市民可採取下列預防方法:
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認清及改正引致發病的因素(佩帶太陽眼鏡、戒煙等)
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認識自我檢查方法
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定期眼睛檢查
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及早診斷及治療
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均衡飲食:增加身體抗氧化功能
(1)進食蔬果如橙、莓類、紅蘿蔔、魚類等
(2)避免高膽固醇及飽和脂肪飲食
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可服用相關的補充劑和維他命
透過阿姆斯勒柵格檢查是否患上黃斑病變:

使用方法:
- 配戴眼鏡者,請先佩戴眼鏡後才檢查
- 在光線充足的地方進行
- 用「睜一眼閉一眼」的方式輪流檢測雙眼
- 以33cm距離(閱讀距離)注視阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)中心上的黑點,然後「感覺」中心黑點附近之線條有否變形或出現暗點。若有變化,需及早就醫。
及早檢查和治療 心理和社交支持亦重要
並不是所有患上黃斑病變的病者都會致盲,病人可以治療及經常自我檢查視力作提早醫治,挽回視力。另外,患者亦可透過輔助儀器,如光學輔助儀器、低視力輔助器材及特別技能訓練等,盡量使用僅存的視力生活。得到社交上和長期心理的支持也是很大的幫助。