香港眼科學會估計,全港接近50萬人患上老年黃斑病變香港大學研究更指出老年黃斑病變是港人視障的第二大元兇。然而,不少人並不了解黃斑病變,甚至有不同誤解,導致病人錯失黃金醫治時機,最終導致失明。究竟誰是患上黃斑病變的高危一族?黃斑病變有甚麼病徵?《香港財經時報》一文整合預防及治療方法。

70%長者不了解老年黃斑病變 錯失黃金治療期 嚴重致失明

香港大學發表「港人對致盲眼疾的認知」研究,發現7成長者完全不認識老年黃斑病變的病徵、成因和治療方法。港大醫學院眼科學系臨牀助理教授陳焯鴻指,長者不了解病徵會令他們錯過早期病徵,從而錯失診治的寶貴機會,最嚴重可致失明。

香港眼科學會會董鍾震宇表示,很多患者誤以為自己年紀大,所以自然造成視力模糊,延誤診治。他指,病發首三個月為治療黃金期,若到晚期,視網膜可能會結疤,導致視力永久受損。因此,患者應及時發現病徵並求醫,以接受持續治療,才能有效地控制病情。學會就此呼籲長者應定期作視力檢查。

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患黃斑病變的高危一族:

香港醫院管理局,老年黃斑病變是由於視網膜裏黃斑點的細胞退化,而造成視力嚴重減退。年齡增長是黃斑退化的主要因素,一般在50歲後出現,成為長者常見的眼疾。其他成因包括:

  • 吸煙

  • 不良飲食習慣:攝取過多高飽和脂肪及高膽固醇

  • 肥胖

  • 遺傳

  • 長期接觸強光

老年黃斑病變病徵 / 症狀:

老年黃斑病變可分為乾性和濕性兩種:

  • 乾性:視力逐漸減退

  • 濕性:視力突然變差

  • 兩者共同特徵:視力中央模糊、影像變形、線條出現扭曲現象以及視野中心出現盲點

老年黃斑病變治療方法:

患者需定期使用阿姆斯勒柵格檢查,以觀察病情的變化。治療方法則會因應個別病情及需要而定:

  • 進食營養補充劑

  • 激光治療法

  • 光動力療法

  • 注射:眼球玻璃體內注射抗血管內皮生長因子

  • 手術

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老年黃斑病變預防方法:

香港大學眼科名譽臨床助理教授何穎流醫生認為預防勝於治療,市民可採取下列預防方法:

  • 認清及改正引致發病的因素(佩帶太陽眼鏡、戒煙等)

  • 認識自我檢查方法

  • 定期眼睛檢查

  • 及早診斷及治療

  • 均衡飲食:增加身體抗氧化功能
    (1)進食蔬果如橙、莓類、紅蘿蔔、魚類等
    (2)避免高膽固醇及飽和脂肪飲食

  • 可服用相關的補充劑和維他命

透過阿姆斯勒柵格檢查是否患上黃斑病變:

市民可自行使用阿姆斯勒柵格作檢查:
(圖片 : 香港醫管局)

使用方法:

  1. 配戴眼鏡者,請先佩戴眼鏡後才檢查
  2. 在光線充足的地方進行
  3. 用「睜一眼閉一眼」的方式輪流檢測雙眼
  4. 以33cm距離(閱讀距離)注視阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)中心上的黑點,然後「感覺」中心黑點附近之線條有否變形或出現暗點。若有變化,需及早就醫。

及早檢查和治療 心理和社交支持亦重要

並不是所有患上黃斑病變的病者都會致盲,病人可以治療及經常自我檢查視力作提早醫治,挽回視力。另外,患者亦可透過輔助儀器,如光學輔助儀器、低視力輔助器材及特別技能訓練等,盡量使用僅存的視力生活。得到社交上和長期心理的支持也是很大的幫助。